| 장애물 소재지 | |||
|---|---|---|---|
| 항공청 | 서울지방항공청 | 권역 | |
| 설치신고서 | 처리기간 15일 | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| 신고인 | 성명 (법인명) | 사업자등록번호 | |||
| 주소 | |||||
| 장애물 | 명칭 | 제한구역 |
장애물제한구역 안
장애물제한구역 밖
비행안전구역
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| 설치연월일 | |||||
| 설치한 날로부터 15일 이내에 신고하지 않은 경우 과태료가 부과됩니다. 설치연월일을 다시 확인하시기 바랍니다. | |||||
| 좌표(WGS-84) |
북위
동경
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| 소재지표고 |
해면상(A) (m)
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장애물 종류 | |||
| 높이 |
(피뢰침 등 부속구조물 포함)
지면상(B) (m)
해면상(A+B) (m)
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| 크기 |
가로 (m)
세로 (m)
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| 비행장 |
거리 (km)
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방위 | |||
| 군집물체 | [단일물체나 서로 떨어져 있는 여러개의 물체들이 밀접하게 모여 형성된 하나의 집단] | ||||
| 항공장애 표시등 |
고광도 |
A
B
동시섬광
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| 고광도 설치사진 |
[예시] | 제품명 |
[생략]
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| 중광도 A |
A
동시섬광
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| 중광도 A 설치사진 |
[예시] | 제품명 |
[생략]
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| 중광도 B, C |
B
C
동시섬광
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| 중광도 B, C 설치사진 |
[예시] | 제품명 |
[생략]
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| 저광도 |
A
B
C
D
E
동시섬광
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| 저광도 설치사진 |
[예시] | 제품명 |
[생략]
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| 항공장애 주간표지 |
주간표지 종류 택 1 |
주간표지 없음 (표시등으로 대체) | 대체 | 고광도 A로 대체 | |
| 고광도 B로 대체 | |||||
| 중광도 A로 대체 | |||||
| 도색 | 도색등분 | ||||
| 표지구 | 적색 개수 | ||||
| 백색 개수 | |||||
| 경간 (m) | |||||
| 백색 | |||||
| 깃발 | 줄무늬 개수 | ||||
| 체크무늬 개수 | |||||
| 관리 담당자 |
성명 | 직책 | |||
| 연락처 | 팩스 | ||||
| 제출서류 | 1. 표시등 종류, 수량 및 설치위치가 포함된 도면 | [예시] | |||
| 2. 주간표지 설치도면 (주간표지 미설치 시 첨부 생략 가능) | [예시] | ||||
| 3. 설치사진 (전체적 위치를 나타내는 사진) | [예시] | ||||
| 4. 최근 2년 이내에 시험한 성적서 (항공장애 표시등의 제품명을 선택하거나 시험성적서 파일첨부) | |||||
| 5. 제어반 사진 및 입력 전압, 전류값 | [예시] | ||||
| 6. 표시등 및 제어반 부품내역 | [예시] | ||||
| 변경내용 | 변경연월일 | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| 변경한 날로부터 15일 이내에 신고하지 않은 경우 과태료가 부과됩니다. 변경연월일을 다시 확인하시기 바랍니다. | |||||
| 항공장애 표시등 |
고광도 |
A
B
동시섬광
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| 고광도 설치사진 |
[예시] | 제품명 |
[생략]
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| 중광도 A |
A
동시섬광
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| 중광도 A 설치사진 |
[예시] | 제품명 |
[생략]
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||
| 중광도 B, C |
B
C
동시섬광
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| 중광도 B, C 설치사진 |
[예시] | 제품명 |
[생략]
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| 저광도 |
A
B
C
D
E
동시섬광
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| 저광도 설치사진 |
[예시] | 시험성적서 |
[생략]
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| 제출서류 | 1. 표시등 종류, 수량 및 설치위치가 포함된 도면 | [예시] | |||
| 2. 주간표지 설치도면 (주간표지 미설치 시 첨부 생략 가능) | [예시] | ||||
| 3. 설치사진 (전체적 위치를 나타내는 사진) | [예시] | ||||
| 4. 최근 2년 이내에 시험한 성적서 (항공장애 표시등의 제품명을 선택하거나 시험성적서 파일첨부) | |||||
| 5. 제어반 사진 및 입력 전압, 전류값 | [예시] | ||||
| 6. 표시등 및 제어반 부품내역 | [예시] | ||||
| 철거내용 | 철거연월일 | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| 철거한 날로부터 15일 이내에 신고하지 않은 경우 과태료가 부과됩니다. 철거연월일을 다시 확인하시기 바랍니다. | |||||
| 제출서류 | 1.항공장애 표시등 또는 항공장애 주간표지 철거사진 (전체적 위치를 나타내는 것) |
[예시] | |||
| 고장연월일 | |||||
|---|---|---|---|---|---|
| 고장일로부터 6일 이내에 신고하지 않은 경우 과태료가 부과됩니다. 고장연원일을 다시 확인하시기 바랍니다. | |||||
| 고장 내용 |
종류 및 수량 | ||||
| 고장내용 | |||||
| 복구 예정일자 |
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| 복구 지연사유 |
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| 통지인 | 연락처 | 직책 | |||
| 팩스 | |||||
